背景介紹：運動與癌症復發率的科學關聯
結腸直腸癌為全球第三大常見癌症、第二大癌症死亡原因。即使接受標準手術與3~6個月輔助化療，仍有20~40%的病人會復發。先前動物與觀察性研究指出，運動降低癌症復發率的可能性，透過改善免疫功能、抑制發炎及生長因子來實現，但長期以來缺乏最高等級（level 1）的科學證據支持。
主要研究內容：運動如何影響癌症復發
一、研究設計與方法
- 期別/地點：III期多中心（55站）隨機試驗 (CHALLENGE, NCT00819208)。
- 對象：完成輔助化療（含FOLFOX、CAPOX或單藥）後2~6個月，且每週中高強度運動未達150分鐘的第III期或高風險第II期結腸癌患者。
- 分組：
- 運動組（445人）：3年結構化運動計畫＋健康教育。
- 教育組（444人）：僅接受健康教育。
- 介入方式：運動組前6個月每2週進行12次面對面行為支持＋12次必須／12次建議的監督式運動；第2年及第3年漸減為月度支持。
- 主要終點：無病存活期（DFS）；次要終點：整體存活(OS)、病人報告與客觀體能、運動量、安全性。
二、主要研究結果 (中位隨訪7.9年)
- 無病存活期💪
- 運動組5年DFS為80.3%，教育組為73.9%，差距達6.4個百分點 (HR=0.72, 95%CI 0.55~0.94, P=0.02)。
- 年化事件率：運動組3.7%，教育組5.4%。
- 整體存活🏅
- 運動組8年OS為90.3%，教育組83.2%，差距達7.1個百分點 (HR=0.63, 95%CI 0.43~0.94)。
- 體能與運動量提升
- 中高強度運動量較基線多5.2~7.4 MET-hr/週 (約每週多走1.5~2.25小時快走)。
- 最大攝氧量↑1.3~2.7 ml/kg/min；6分鐘步行距離↑13~30m；SF-36身體功能↑3~7分。
- 安全性與副作用
- 肌肉骨骼不良事件：運動組18.5%，教育組11.5%（多數為可管理的肌肉酸痛或扭傷）。
個人觀點/心得：運動是癌症復發防治的新希望
這項大型隨機試驗提供了強而有力的科學證據，證明結構化運動計畫不僅能提升癌症患者的生活品質，還能實質延長無病存活期及整體存活期，效益甚至媲美部分標準藥物治療🔬。未來臨床照護應將專業運動諮詢納入結腸癌術後追蹤標準，建構行為支持系統，真正幫助病人持續運動，實現運動降低癌症復發率的目標。
參考來源：研究科學依據
- Courneya KS等，N Engl J Med. 2025; DOI: 10.1056/NEJMoa2502760。
- CHALLENGE ClinicalTrials.gov NCT00819208。
延伸閱讀：更多關於癌症防治與健康的資訊
想了解更多與癌症復發防治及健康管理相關的知識？以下是站內幾篇相關文章，推薦深入探索，並提升對健康生活的認識：
