居家醫療為什麼要同一位醫師?連續性照護(Continuity of Care)降低急診與住院風險



居家醫療固定同一位醫師:連續性照護(Continuity of Care)可降低急診與住院風險

居家醫療為什麼要同一位醫師?關鍵在「連續性照護(Continuity of Care)」

「上次不是另一個醫師來嗎?怎麼又換人了?」
這句話,是很多居家醫療家屬的心聲。

其實,居家醫療固定由同一位醫師持續看診,不只是「比較安心」——
背後有扎實的研究數據支持:當照護更有連續性照護(Continuity of Care)時,病人更不容易跑急診、也更不容易住院。

研究重點:固定同一位醫師,急診與住院明顯下降

發表在 Annals of Family Medicine 的研究發現:
當同一位家庭醫師(GP)負責病人≥ 75% 的看診次數時,和頻繁更換醫師的病人相比,有以下差異:

  • 急診次數降低 39%
  • 住院次數降低 35%

對行動不便的長輩、以及主要照顧者來說,「少一次急診奔波、少一次不必要住院」的意義非常大。

為什麼連續性照護差這麼多?

因為熟悉你的醫師,能從「一點點不對勁」就提早發現問題。
他知道你平常的血壓範圍、知道你對哪些藥物容易不舒服、知道你家裡的照顧資源與限制。
這些累積的理解,往往不是翻病歷就能完全取代的。

1) 病情變化更早被察覺

同一位醫師長期追蹤,能更快辨識「和平常不一樣」的訊號(例如食慾、意識、呼吸、下肢水腫、用藥反應)。
早一步處理,常常就能避免惡化到需要急診或住院。

2) 用藥與照護計畫更一致

長輩常見多重慢性病與多重用藥。
由固定醫師統整用藥、檢驗與轉介,較能減少重複用藥、藥物交互作用與「每個醫師各講各的」所造成的混亂。

3) 家屬溝通成本降低,決策更順

當同一位醫師也逐漸了解家屬的顧慮與目標(例如「希望減少住院」、「以舒適為主」或「希望積極治療」),
重大決策時更能快速對焦、減少反覆解釋與誤會。

以上這些,就是醫學上所說的連續性照護(Continuity of Care)

居家醫療選擇重點:如何判斷是否「真的固定同一位醫師」?

如果你正在比較不同的居家醫療服務,建議可直接詢問以下問題:

  1. 是否固定同一位醫師定期訪視?若需更換,流程與原因為何?
  2. 同一位醫師是否會統整用藥與照護目標,並與家屬溝通?
  3. 若病況突然變化,是否有聯絡窗口與回覆機制(例如診所專線、護理師協助)?

在安家診所的居家醫療:以連續性照護為核心

在安家診所的居家醫療服務中,我們特別重視連續性照護
每一位居家醫療病人,皆由同一位醫師固定訪視,建立長期的醫病關係。
醫師了解病人,也了解家屬——這樣的信任,才能在關鍵時刻做出更好的判斷。

結語:居家醫療固定醫師,不只是「感覺好」而是「結果更好」

對需要居家醫療的長輩而言,固定同一位醫師帶來的價值,往往體現在更少的急診、住院與照護混亂。
如果你正在思考要不要開始居家醫療,或想為家人選擇更穩定的照護方式,
建議把「是否能提供連續性照護(Continuity of Care)」列為首要評估重點。

若家中長輩需要居家醫療,歡迎私訊或來電安家診所諮詢。
讓我們用持續的陪伴,守護家人的健康。

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