藥物再利用迎戰老化！—基於老化生物學的全新策略
背景介紹
隨著全球人口迅速老化，老年慢性疾病以及功能衰退成為公共衛生的重大挑戰。近年老化科學（Geroscience）提出老化是多種年齡相關疾病的根本危險因素，這啟發了科學界思考，是否可利用現有FDA核准藥物以新的抗老化方式，延緩老化進程並提升健康壽命。
主要內容
本研究構建一整套標準流程，藉由動物實驗至臨床試驗的證據，評估FDA核准藥物的抗老化潛力，並以12分制為藥物抗老化潛力排序。重點包括：
1. 研究方法與評分標準
- 預臨床評分最高6分，考量能否改善動物健康壽命及相關分子標記（氧化壓力、細胞自噬等）。
- 臨床資料同為6分，評估藥物在減低心血管事件、癌症風險及整體死亡率的效益。
2. 藥物候選名單與排名
- 新型SGLT2抑制劑榮獲滿分12分，具多重延緩老化效果。
- 二甲雙胍（Metformin）評分約11分，顯示出廣泛抗老效應。
- 其他藥物如阿卡波糖、雷帕黴素、甲基藍及部分ACE抑制劑有待更多證據。
3. 預臨床及臨床證據回顧
- 多項動物試驗驗證這些藥物提升小鼠中位生存期，改善認知與肌力等健康指標。
- 臨床試驗涵蓋隨機對照與大規模觀察研究，支持SGLT2抑制劑減少心衰及腎衰竭，Metformin抗糖尿病及老化相關疾病的功效。
個人觀點與未來展望
此策略根源於老化生物學，有望革新慢性病治療並優化健康管理，延緩老化不僅降低多種疾病風險，也提升生活品質與社會經濟效益。未來探討藥物組合協同效果，將可能帶來更顯著的抗老化成果。
結語
本文建立了科學嚴謹的評估框架，指引臨床將抗老化療法推向實用階段，期待隨更多臨床數據實證，藥物再利用能成為健康老化的重要突破。
（參考文獻：Kulkarni et al., 2022《Aging Cell》）
